脑死亡为何会瞳孔扩散?

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瞳孔,是动物或人眼睛内虹膜中心的小圆孔,为光线进入眼睛的通道。虹膜上瞳孔括约肌的收缩可以使瞳孔缩小,瞳孔开大肌的收缩使瞳孔散大,瞳孔的开大与缩小控制进入瞳孔的光量。


瞳孔扩散的原因

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    在正常生理状态下,瞳孔是受到瞳孔括约肌支配的,用于调节进入眼内的光线 。在光线暗的时候瞳孔放大,在光线强的时候瞳孔缩小。 人死亡之后失去了瞳孔括约肌的支配,所以瞳孔会属于散大的状态。 瞳孔扩散被用来判断临床判断脑死亡的标准。 人眼瞳孔的直径可小于1mm,而极度扩大时,可大于9mm,一般人的瞳孔是三毫米,如果超过五,在死亡的时候就是会出现的,死后一分多钟会变大。一般情况如果是脑死亡的话,瞳孔会散大可能在八毫米左右。

    脑死亡为何会瞳孔扩散?

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    瞳孔位置 眼球血管膜的前部,即巩膜中心和圆孔。沿瞳孔呈环形排列的平滑肌叫瞳孔括约肌。括约肌收缩时使瞳孔缩小。沿瞳孔呈放射状排列的平滑肌叫瞳孔放大肌。放大肌收缩时使瞳孔散大。由于瞳孔可以散大或缩小,所以能起到调节进入眼球光线量的作用。正常人的瞳孔能反射性地调节其自身的大小。当光线增强时,瞳孔缩小;当光线减弱时,则瞳孔散大。如果瞳孔反射异常或消失,表明神经系统的调节功能发生障碍。所以临床常采用瞳孔对光反射来检查神经系统的功能状态。

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    人类在看到引起兴趣的物品,或者兴奋的时候瞳孔也会扩大。心理学的研究发现,女性看到怀抱孩子的母亲的照片时,瞳孔平均扩大了25%;而男性看到女性的裸照时,瞳孔平均扩大了20%。实验结果还表明,人类瞳孔的大小不仅会随周围环境的明暗发生变化,还受对目标关心和感兴趣程度的影响。 阿托品等药物可以扩散瞳孔,视光学中用来消除验光过程中瞳孔反射的影响。另外LSD、可卡因等毒品也可导致瞳孔扩散。 人看到厌恶或憎恨的对象的时候瞳孔会收缩。另外吗啡、海洛因等药物也会导致瞳孔缩小。

注意事项

  • 瞳孔放大,这时的瞳孔即使遇到强光也不会缩小,因此会出现畏光的现象,如光线直接照入眼底回造成眼底损伤。睫状肌麻痹后调节消失又使读书写字等近距离工作模糊不清。所以散瞳后使户外活动和学习遇到了困难。


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