2020年护士资格考试考点如何记忆

抗高血压药

利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.

抗高血压药注意

(1)酶尿不用孕

(2)杯阻不能肺

(3)尿杯不用糖尿病

(4)心衰不用钙杯

先心病瓣膜杂音

口诀：二三不闭像吹风，二三狭窄响隆隆;

主脉不闭在叹气，动脉导管像机器。

解释：

二尖瓣关闭不全：全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心尖区最响。

三尖瓣关闭不全：杂音为高调、吹风样和全收缩期，在胸骨左下缘或剑突区最响，右心室显著扩大占据心尖区时，在心尖区最明显。

二尖瓣狭窄：心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。

三尖瓣狭窄：胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音，伴舒张期震颤。

主动脉关闭不全：杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音，坐位并前倾和深呼气时易听到。

动脉导管未闭：典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。

急性肺水肿治疗口诀

坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)

法洛四联症歌诀

肺动脉窄，主动脉跨，

膜部缺损，右心室大。

心源性水肿和肾源性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心源慢。

心坚少移动，软移是肾源。

蛋白血管尿，肾高眼底变。

心肝大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

左心衰临床表现

端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血激素，镇静，吸氧。

动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

口诀：心梗与其它疾病的鉴别：痛哭流涕，肺腑之言。

解释：痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。

高血压降压药物禁忌

口诀：酶尿不用孕，倍阻不能肺，尿倍不糖尿，心衰不钙杯。

解释：ACEI影响胎儿发育，利尿减少血容量，不用于孕妇;

β阻剂可引起支气管收缩，不用于哮喘及COPD;

噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状;

钙离子及β阻剂不能用于心衰，会使心衰加重。

关于心电轴

口对口，向左走;

尖对尖，向右偏

钾离子对心电图的影响

将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波;血钾浓度升高时，T波也升高。